Notoginseng (Panax notoginseng): Eigenschaften und Vorteile

Notoginseng (Panax notoginseng (Burkill) F.H.Chen), auch Sanqi, Tianqi oder Chinesischer Ginseng genannt, ist eine ausdauernde Pflanze aus der Familie der Araliaceae, die von der Traditionellen Chinesischen Medizin seit Jahrhunderten geschätzt wird. Ursprünglich in den Bergregionen Südwestchinas beheimatet, vor allem in Yunnan, wird sie heute fast ausschließlich aus Anbau gewonnen, und die Wurzel ist der wertvollste und am häufigsten als Heilmittel verwendete Teil. Trotz des Beinamens Chinesischer Ginseng ist der Notoginseng weder Koreanischer Ginseng (Panax ginseng) noch Amerikanischer Ginseng (Panax quinquefolius), und seine traditionellen Anwendungen sind ganz andere, vor allem auf Blut und Kreislauf ausgerichtet.

In der östlichen Kräutertradition nimmt der Notoginseng einen herausragenden Platz als blutstillendes Mittel ein, das zum Stoppen von Blutungen verwendet wird, sowie als Mittel bei Verletzungen, Schmerzen und Schwellungen, und er erscheint auch in Rezepturen bei Herz-Kreislauf-Beschwerden. Die moderne Forschung interessiert sich vor allem für die Saponine der Wurzel, die Notoginsenoside und Ginsenoside, die in Studien eine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung und Effekte auf den Kreislauf zeigten, während vorläufige Laborstudien ein antitumorales Potenzial untersuchen, bisher ohne klinischen Nachweis. Gerade diese Wirkungen auf das Blut machen die Pflanze für Menschen unter Gerinnungshemmern heikel, weshalb die Kenntnis der Kontraindikationen ein wesentlicher Teil ihrer Anwendung ist.

Volkstümliche und internationale Namen des Notoginsengs

• Deutsch: Bergpflanze, Chinesischer Ginseng, Drei-Sieben-Wurzel, Notoginseng, Sanqi.
• Chinesisch: san qi, tian qi.
• Englisch: Chinese ginseng, mountain plant, notoginseng, sanqi, three-seven root.
• Französisch: ginseng chinois, notoginseng, plante de montagne, racine de trois-sept, sanqi.
• Italienisch: ginseng cinese, notoginseng, pianta di montagna, radice di tre-sette, sanqi.
• Portugiesisch: ginseng-chinês, notoginseng, planta-da-montanha, raiz-de-três-sete, sanqi, tianqi.
• Spanisch: ginseng chino, notoginseng, planta de montaña, raíz de tres-siete, sanqi.

Der Name Chinesischer Ginseng wird im Handel auch für andere Wurzeln verwendet, und der Name tu san qi bezeichnet völlig andere, lebertoxische Pflanzen der Gattung Gynura. Daher ist das Binom Panax notoginseng der sicherste Weg, das Produkt zu bestimmen.

Botanische Synonyme des Notoginsengs

Panax notoginseng (Burkill) F.H.Chen ist der anerkannte botanische Name der Art, die ursprünglich von Isaac Henry Burkill als Varietät von Aralia quinquefolia beschrieben und später in die Gattung Panax überführt wurde. Im 20. Jahrhundert behandelten einige Autoren sie als Varietät von Panax pseudoginseng, was das Vorkommen dieses Namens in älteren Studien erklärt, und diese Schwankungen spiegeln die taxonomische Komplexität einer Gattung wider, die mehrere volkstümlich Ginseng genannte Arten umfasst.

• Aralia quinquefolia var. notoginseng Burkill
• Panax pseudoginseng var. notoginseng (Burkill) G.Hoo & C.J.Tseng

Botanische Familie: Araliaceae

Die Familie der Araliaceae oder Araliengewächse, zu der der Notoginseng gehört, umfasst rund 40 Gattungen und mehr als 1.300 Arten von Blütenpflanzen, darunter Kräuter, Sträucher, Bäume und Kletterpflanzen wie der Efeu. Die Familie ist dafür bekannt, Pflanzen von großer medizinischer und wirtschaftlicher Bedeutung zu umfassen, etwa die verschiedenen Ginsengarten der Gattung Panax, und ihre Arten reichern häufig bioaktive Verbindungen wie Triterpensaponine an, die einen Großteil des pharmakologischen Interesses an der Gruppe ausmachen. Doldenförmige Blütenstände und kleine fleischige Früchte wie die roten Beeren des Notoginsengs sind häufige Merkmale der Araliaceae.

Verwendete Pflanzenteile des Notoginsengs

• Beeren
• Blätter
• Blüten
• Wurzel (Hauptteil)

Ethnobotanische und traditionelle Anwendungen des Notoginsengs

• In der Traditionellen Chinesischen Medizin überliefert bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• In der Traditionellen Chinesischen Medizin überliefert bei Verletzungen und Prellungen.
• Traditionell blutstillend, um Blutungen zu stoppen.
• Traditionell überliefert zur Auflösung von Gerinnseln, als Blutstau beschrieben.
• Traditionell überliefert zur Linderung von Schmerzen.
• Traditionell überliefert zur Verringerung von Schwellungen.

Therapeutische Eigenschaften des Notoginsengs

• Antiatherosklerotisch (Wirkung in Tiermodellen untersucht, ohne klinischen Nachweis)
• Antiproliferativ (Aktivität in Laborstudien beobachtet, ohne klinischen Nachweis)
• Blutstillend (traditionelle Anwendung der chinesischen Medizin zum Stoppen von Blutungen)
• Entzündungshemmend (in Labor- und Tierstudien beobachtet)
• Gefäßerweiternd (in experimentellen Studien beobachtet)
• Immunmodulierend (vorläufige Laborbefunde)
• Kardioprotektiv (Befunde in experimentellen Modellen)
• Neuroprotektiv (Saponine beim ischämischen Schlaganfall untersucht, mit noch begrenzter Evidenz)
• Thrombozytenaggregationshemmend (Wirkung der Saponine in Studien beobachtet, Grundlage des Blutungsrisikos)

Detailliertes phytochemisches Profil des Notoginsengs

Die Wurzel des Notoginsengs ist besonders reich an Triterpensaponinen vom Dammaran-Typ, die zusammen als Panax-notoginseng-Saponine bezeichnet werden und das für die Art charakteristische Notoginsenosid R1 sowie verschiedene Ginsenoside wie Rb1, Rg1, Rd, Re, Rg2, Rg3, Rh1, Rh2 und Rg5 umfassen. Die Verarbeitung verändert diese Zusammensetzung stark, denn die gedämpfte Wurzel, die traditionell als Tonikum verwendet wird, reichert seltene Ginsenoside an, die in der rohen, als blutstillendes Mittel verwendeten Wurzel kaum vorkommen. Eine weitere bemerkenswerte Verbindung ist Dencichin, eine nicht proteinogene Aminosäure, der ein Teil der blutstillenden Wirkung zugeschrieben wird, und vervollständigt wird das Profil durch Polysaccharide, Flavonoide, Phytosterine, Cyclopeptide, Fettsäuren, flüchtige Öle und aliphatische Acetylen-Kohlenwasserstoffe. Diese Saponine wirken in Studien zugleich thrombozytenaggregationshemmend, was erklärt, warum die Pflanze bei Gerinnungshemmern Vorsicht erfordert.

• Aliphatische Acetylen-Kohlenwasserstoffe
• Aminosäuren
• Cyclopeptide
• Dencichin
• Fettsäuren
• Flavonoide
• Flüchtige Öle
• Ginsenoside (R1, Rb1, Rd, Re, Rg1, Rg2, Rg3, Rg5, Rh1, Rh2)
• Gypenoside
• Notoginsenoside
• Phytosterine
• Polysaccharide
• Saponine

Zubereitungsformen und Verabreichung des Notoginsengs

• Abkochung
• Extrakt
• Tinktur
• Wurzelpulver

In China werden Saponinextrakte auch in injizierbaren Krankenhauspräparaten verwendet, für die anaphylaktische Reaktionen berichtet wurden. Diese Information dient nur als Hintergrund, und diese Präparate haben nichts mit der häuslichen Anwendung der Pflanze zu tun.

Synergie mit anderen Heilpflanzen

Kreislaufmischungen mit Weißdorn und Knoblauch

In volkstümlichen Rezepturen für den Kreislauf erscheint der Notoginseng zusammen mit Weißdorn (Crataegus monogyna) und Knoblauch (Allium sativum), Pflanzen, die traditionell für Herz und Gefäße verwendet werden. Diese Verbindung ist traditionelle Überlieferung ohne Studie zur Kombination und birgt ein konkretes Risiko, denn auch Knoblauch wirkt thrombozytenaggregationshemmend, und Weißdorn kann die Wirkung von Herz- und Blutdruckmedikamenten verstärken, was sich zu den Wirkungen des Notoginsengs addiert. Wer eine Herzerkrankung hat oder Medikamente für Herz, Blutdruck oder Gerinnung einnimmt, sollte diese Kombination nicht ohne ärztlichen Rat verwenden.

Äußerliche Anwendung mit Arnika und Beinwell bei Prellungen

Bei Verletzungen und Prellungen verbindet die Tradition den Notoginseng mit äußerlichen Zubereitungen aus Arnika (Arnica montana) und Beinwell (Symphytum officinale), die traditionell auf Blutergüsse und Schwellungen aufgetragen werden. Diese Kombination gilt nur für die äußerliche Anwendung auf intakter Haut, denn Arnika ist bei Einnahme giftig und Beinwell enthält leberschädigende Pyrrolizidinalkaloide, und schwere Verletzungen, Knochenbrüche oder großflächige Blutergüsse erfordern ärztliche Abklärung.

Traditionelle Rezepturen mit Sonnenhut und Tragant

Einige traditionelle Rezepturen kombinieren den Notoginseng mit Sonnenhut (Echinacea purpurea) oder Tragant (Astragalus membranaceus), Pflanzen, die traditionell zur Unterstützung der Abwehrkräfte verwendet werden. Die diesen Kräutern zugeschriebenen immunmodulierenden Wirkungen stammen aus vorläufigen Studien, und die Kombination wurde klinisch nicht geprüft, daher darf sie keine ärztliche Behandlung von Infektionen ersetzen und sollte von Menschen unter Immunsuppressiva nicht ohne Anleitung verwendet werden.

Rezepte und Anwendungsprotokolle des Notoginsengs

Wurzelabkochung in der chinesischen Tradition

Eine klassische Zubereitung der Traditionellen Chinesischen Medizin, die traditionell zur Unterstützung des Kreislaufs im Rahmen von fachlich verordneten Rezepturen verwendet wird.

Zubereitung: Bei der traditionellen Zubereitung wird die getrocknete Wurzel von Panax notoginseng 20 bis 30 Minuten in Wasser gekocht, und die Flüssigkeit wird abgeseiht und warm getrunken. Da die Pflanze die Blutgerinnung beeinflusst und sich in ihrer Wirkung mit mehreren Medikamenten addieren kann, müssen Menge und Häufigkeit von einer medizinischen Fachperson festgelegt werden, und die Abkochung darf nicht in der Schwangerschaft, nicht von Menschen unter Gerinnungshemmern oder Thrombozytenaggregationshemmern und nicht in den zwei Wochen vor einer Operation verwendet werden.

Wurzelpulver in der traditionellen blutstillenden Anwendung

Eine traditionelle Anwendung der chinesischen Medizin, bei der das Wurzelpulver auf kleine Schnitte und Schürfwunden gegeben wurde, um die Blutung zu stillen.

Zubereitung: Die getrocknete Wurzel wird zu feinem Pulver gemahlen, das in kleiner Menge auf bereits gereinigte oberflächliche Wunden aufgetragen wird. Die ebenfalls überlieferte Einnahme des Pulvers sollte nur unter fachlicher Anleitung und in einer von Fachleuten festgelegten Dosis erfolgen. Innere Blutungen wie Bluterbrechen oder Blut im Stuhl sowie starke oder nicht stillbare Blutungen sind medizinische Notfälle und dürfen niemals zu Hause versorgt werden.

Wurzeltinktur in der traditionellen Anwendung bei Schmerzen

Eine alkoholische Zubereitung der chinesischen Tradition, die traditionell bei Schmerzen und Schwellungen nach Stößen verwendet wird.

Zubereitung: Die Wurzel wird einige Wochen in Alkohol angesetzt und dann gefiltert. Äußerlich wird die Tinktur verdünnt auf die intakte Haut der schmerzenden Stelle aufgetragen; für die innerliche Anwendung müssen Konzentration und Dosis von einer qualifizierten Fachperson für Pflanzenheilkunde bestimmt werden, mit denselben Einschränkungen wie bei der Abkochung.

Die oben genannten Zubereitungen folgen traditionellen Überlieferungen und ersetzen keine fachliche Beratung. Vor jeder innerlichen Anwendung sind die in diesem Artikel beschriebenen Gegenanzeigen und Wechselwirkungen zu beachten.

Begleitende Therapien mit dem Notoginseng

Akupunktur

In der Traditionellen Chinesischen Medizin wird der Notoginseng häufig von Fachleuten verordnet, die auch Akupunktur praktizieren, in kombinierten Ansätzen bei Schmerzen, Entzündungen und Kreislaufbeschwerden. Nach dieser Tradition sollen sich beide Praktiken ergänzen, indem sie die Energie des Körpers harmonisieren, doch es gibt keine Studien zu dieser Verbindung, und wer Akupunktur erhält und die Pflanze verwendet, sollte die behandelnde Person informieren, da die Wirkung auf die Gerinnung kleine Blutungen an den Einstichstellen begünstigen kann.

Chinesische Diätetik

In der chinesischen Diätetik gilt die gedämpfte Wurzel als Nahrungsmittel, das Blut und Qi, die Lebensenergie, nährt, und sie wird in Suppen und Brühen verwendet, die traditionell in der Genesungszeit gegessen werden. Dies ist ein Konzept der traditionellen Medizin ohne wissenschaftlich belegte Entsprechung, und dieselben Einschränkungen bei Schwangerschaft, Gerinnungshemmern und Operationen gelten auch für den regelmäßigen Verzehr in der Küche.

Westliche Phytotherapie

In der westlichen Phytotherapie wird der Notoginseng vor allem wegen seiner Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System und wegen seiner Saponine untersucht, die in chinesischen klinischen Studien beim ischämischen Schlaganfall und bei anderen Erkrankungen geprüft wurden, mit Ergebnissen, die noch bestätigt werden müssen. Standardisierte Extrakte werden in der Forschung eingesetzt, um einen gleichbleibenden Saponingehalt zu gewährleisten, doch eine Anwendung ohne ärztliche Begleitung wird nicht empfohlen, vor allem wegen der Wechselwirkungen mit Medikamenten, die das Blut beeinflussen.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen des Notoginsengs

Wechselwirkung mit Gerinnungshemmern und Thrombozytenaggregationshemmern

Achtung: Der Notoginseng hat eine reale und dokumentierte Wechselwirkung mit Gerinnungshemmern und Thrombozytenaggregationshemmern wie Warfarin, Aspirin, Clopidogrel und den direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK), mit Blutungsrisiko. Wer eines dieser Medikamente einnimmt, darf die Pflanze nicht ohne ärztlichen Rat verwenden, und die Anwendung muss mindestens 2 Wochen vor jeder Operation abgesetzt werden, auch vor zahnärztlichen Eingriffen.

Diese Warnung mag dem blutstillenden Ruf der Pflanze zu widersprechen scheinen, doch beide Wirkungen sind dokumentiert. Die traditionelle Anwendung ist blutstillend, also darauf ausgerichtet, Blutungen zu stoppen, während die Saponine, die Notoginsenoside, in Studien eine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung zeigten, und die Gesamtwirkung im Körper hängt von der Zubereitung, der Dosis und der einzelnen Person ab, sodass sich das Ergebnis bei jemandem, der bereits gerinnungsbeeinflussende Medikamente einnimmt, nicht sicher vorhersagen lässt.

Identität der Pflanze

Achtung: Verwechseln Sie den Notoginseng niemals mit tu san qi (Gynura japonica oder Gynura segetum), einem Kraut mit ähnlichem Volksnamen, das Pyrrolizidinalkaloide enthält und ein sinusoidales Obstruktionssyndrom der Leber verursacht, einen schweren Leberschaden, der bereits in mehreren Fällen dokumentiert wurde. Kaufen Sie nur Material, das korrekt als Panax notoginseng bestimmt ist, bei einem zuverlässigen Anbieter. Der Notoginseng darf auch nicht mit Panax ginseng oder Panax quinquefolius verwechselt werden, Arten mit anderen Anwendungen und Vorsichtsmaßnahmen.

Schwangerschaft, Stillzeit und weitere Kontraindikationen

• Schwangerschaft: kontraindiziert, sowohl nach der Tradition der chinesischen Medizin als auch wegen fehlender moderner Sicherheitsdaten; einige Bestandteile verursachten bei Tieren Entwicklungsstörungen.
• Stillzeit und Kinder: die Anwendung sollte mangels Sicherheitsdaten vermieden werden.
• Blutzuckersenkende Mittel: mögliche additive Wirkung mit Diabetesmedikamenten, mit Risiko einer Unterzuckerung.
• Blutdrucksenker: mögliche additive Wirkung mit Blutdruckmedikamenten, mit Risiko eines zu niedrigen Blutdrucks.
• Hormonempfindliche Erkrankungen: wegen einer berichteten möglichen östrogenen Wirkung sollten Menschen mit Brust-, Gebärmutter- oder Eierstockkrebs, Endometriose oder Myomen die Pflanze meiden.
• Andere Medikamente: es gibt Berichte über eine mögliche Beeinflussung von Medikamenten, die über das Leberenzym CYP1A2 abgebaut werden, was ihre Wirksamkeit verändern kann.

Nebenwirkungen

• Häufig: Mundtrockenheit, Hautrötung, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Hautausschläge, meist leicht und vorübergehend.
• Selten: übermäßige Schläfrigkeit bei hohen Dosen, vor allem in Kombination mit Beruhigungsmitteln oder Alkohol, und bei injizierbaren Krankenhauspräparaten Berichte über anaphylaktische Reaktionen.

Kuriositäten und historische Fakten zum Notoginseng

Eine Wurzel, die Gold wert ist

In China nennen manche den Notoginseng einen Schatz zur Erhaltung des Lebens, und wegen seines Wertes wurde er mit Gold verglichen, ein Zeichen für den Ruf, den er sich über Jahrhunderte erworben hat. Früher wurden Wildwurzeln höher geschätzt als kultivierte, weil sie selten waren und als wirksamer galten, doch heute ist die Art in freier Natur praktisch unbekannt, und fast die gesamte Produktion stammt aus Plantagen in der Provinz Yunnan.

Der Drei-Sieben-Ginseng

Einer der Volksnamen des Notoginsengs, Sanqi, bedeutet drei-sieben, und die Tradition bietet dafür zwei Erklärungen. Nach der ersten hätte die Pflanze drei Blätter mit je sieben Teilblättchen, auch wenn deren Zahl in der Praxis schwankt; nach der anderen wurde die Wurzel idealerweise zwischen dem dritten und siebten Anbaujahr geerntet, wenn sie nach damaliger Ansicht ihre beste Qualität erreichte. In beiden Fällen zeigt der Name, wie sich Botanik und Erntepraxis in der Volkskultur vermischen.

Eine Säule der chinesischen Medizin

Der Notoginseng ist eine der Säulen der Traditionellen Chinesischen Medizin und Bestandteil verschiedener klassischer, auf das Blut ausgerichteter Rezepturen, die die Tradition bei Blutstau und Blutungen verwendet. Das Wurzelpulver gehört zu den Bestandteilen, die mit in China sehr bekannten traditionellen blutstillenden Rezepturen verbunden sind, und die Pflanze ist weiterhin Gegenstand zahlreicher Studien zu ihren Wirkmechanismen, die die Wissenschaft noch erforscht.

Häufig gestellte Fragen zum Notoginseng